抗生素对经直肠前列腺活检术后感染并发症预防效果的Meta分析
【出 处】:
【作 者】:
杨明根
[1] ;
赵晓昆
[1] ;
吴志平
[1] ;
侯轶
[1] ;
肖宁
[1] ;
吕晨
[1]
【摘 要】
目的分析预防性抗生素能否减少术前为清洁尿、行经直肠前列腺活检术(TPB)患者的术后感染并发症。方法制定原始文献的纳入标准、排除标准及检索策略,在MEDLINE(1966年1月-2007年12月)、EMBASE(1988年1月-2007年12月)、Cochrane Collaboration Reviews(1993年1月-2007年12月)、中国生物医学期干U文献数据库(CMCC,1979年-2007年12月)、CNKI数字图书馆(1979年1月-2007年12月)进行相关的随机对照试验(RCT)的检索、质量评价和资料提取,采用Rev Man4.2软件进行Meta分析。结果共检索到相关随机对照试验68篇,排除57篇,符合纳入标准11篇进入Meta分析。结果表明:术前清洁尿的患者,预防性抗生素能显著降低TPB术后1周内菌尿和术后发热的比率,疗效分析相对危险度(RR值)及其95%C1分别为0.36(0.25—0.52)和0.39(0.24—0.63),但不能减少菌血症的发生率,RR值及其95%CI为0.92(0.57-1.48);各疗程预防性抗生素能明显减少TPB术后菌尿的发生率;喹诺酮及喹诺酮联合硝基咪唑均能明显降低TPB术后发生菌尿的危险。结论术前为清洁尿的患者,预防性应用抗生素能减少TPB术后菌尿和发热的发生率,但不能降低菌血症的发生率;喹诺酮及喹诺酮联合硝基咪唑均能明显降低TPB术后发生菌尿的危险;各疗程预防性抗生素能明显减少TPB术后菌尿的危险。
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