【出 处】：

【作 者】： 刘永杰 [1] ; 常青 [2] ; 白刚 [1] ; 刘芳 [1] ; 唐大伟 [1] ; 金锐 [1] ; 王莹 [1] ; 包俊华 [1]

【摘 要】 目的：探讨无精子症患者促卵泡激素（FSH）、促黄体生成素（LH）与外周血和睾丸组织睾酮（T）、雌二醇（E2）、T/ E2的关系。方法选择45例无精子症患者，要求睾丸体积12-25ml，抽取静脉血，测量FSH、LH、T、E2；行睾丸穿刺，取得生精小管显微镜检观察有无精子，之后用滤纸吸去生精小管的培养液、电子天平秤量后投入液氮，取出后粉碎，加入1000倍量PBS，充分混匀，200×g离心，测量上清液T、E2的含量。按睾丸穿刺结果和FSH值分为A（睾丸穿刺有精子，FSH＜8 IU/L）、B（睾丸穿刺无精子，FSH＜8 IU/L）、C（睾丸穿刺无精子，FSH＞8 IU/L）三组，比较三组间外周血和睾丸组织T、E2和T/E2的差异性，分析FSH、LH与外周血和睾丸组织T、E2、T/ E2的直线相关关系。结果三组间比较，外周血E2和 T/ E2差异均有统计学意义（P＜0.05），T差异无统计学意义（P＞0.05）。睾丸组织T和E2差异均有统计学意义（P＜0.05）、T/ E2差异无统计学意义（P＞0.05）；直线相关性分析：FSH与外周血E2（r=-0.522，P=0.026）呈负相关关系、与外周血T/ E2（r=0.534，P=0.028）呈正相关关系；与睾丸组织T（r=0.691，P=0.004）和E2（r=0.597，P=0.019）呈正相关关系，有统计学意义。LH与外周血T（r =0.629，P =0.012）和T/ E2（r =0.630，P =0.012）呈正相关关系，与睾丸组织T （r=0.722，P=0.002）和E2（r=0.610，P=0.016）呈正相关关系，有统计学意义。结论睾丸体积正常的无精子症患者，外周血T 和E2对LH和FSH有显著的正/负反馈调节作用，且伴随着FSH和LH的增高，睾丸组织T、E2的浓度明显升高，而外周血T变化不明显，E2却明显降低。