【出 处】：

【作 者】： 任默 [1] ; 李博 [1] ; 黄剑磊 [1] ; 闵保华 [1] ; 夏英 [1] ; 张靖 [1] ; 马旭辉 [1] ; 张亨德 [1] ; 刘闯 [1] ; 王晓红 [1]

【摘 要】 目的：研究精子形态与胚胎发育及临床结局的相关性。方法回顾性分析2012年4月至2013年5月期间来我中心就诊的不孕不育患者，严格按照WHO第五版规定，以单纯输卵管因素的不孕不育患者（n=112）为对照，其中接受体外受精（IVF）助孕的患者100例，胞浆内单精子显微注射（ICSI）患者12例，以男方单一畸形精子症和女方单一输卵管因素的不孕不育患者（n=75）为研究对象，其中接受IVF助孕的患者59例，ICSI患者16例，以植入前胚胎发育参数（正常受精率、卵裂率、优胚率）和临床妊娠结局（临床妊娠率、流产率）为指标，综合评估精子形态对胚胎发育和妊娠结局的影响。结果行IVF助孕后，对照组的胚胎正常受精率、卵裂率、优胚率、临床妊娠率、流产率分别为83.09%、94.52%、49.58%、62%、5.14%，单一畸形精子症患者的胚胎正常受精率、卵裂率、优胚率、临床妊娠率、流产率分别为83.64%、95.26%、41.88%、64.41%、6.95%，各项指标均无显著差异（P＞0.05）；行ICSI助孕后，对照组胚胎正常受精率、卵裂率、优胚率、临床妊娠率分别为86.54%、96.80%、43.08%、56%，单一畸形精子症患者的对应指标分别为87.78%、98.13%、41.67%、56.25%，均无统计学差异（P ＞0.05），但单一畸形精子症患者的流产率却显著升高，差异具有统计学意义（6.19%Vs19.5%，P＜0.05）。结论单一畸形精子症患者行ICSI助孕后胎儿流产风险显著增加。