【出 处】：《 中国男科学杂志 》 CAS CSCD 2010年第7期 21-25页,共5页

【作 者】： 刘瑜 [1] ; 陈晓兰 [1] ; 陈小蔓 [1] ; 丘勇超 [2] ; 江洪涛 [1] ; 巫望达 [3] ; 吴文苑 [1] ; 纪玲 [1]

【摘 要】 目的探寻对孕早期自发性流产、胚胎停育具临床诊断价值的精液实验指标。方法（1）应用非匹配的病例对照研究方法，调查病例组[孕早期有自发性流产和（或）胚胎停止发育现症史妇女的配偶315例]与对照组（正常生育男性52例＋不育男性116例）精子核蛋白不成熟度、精子形态学、精液常规等多项实验指标水平，Logistic回归分析筛选影响因素；（2）以筛选出指标的临界值将病例组分为正常和异常2组，后者又分为经药物治愈和未经治疗两种状况，跟踪观察各组其配偶白发流产／胚胎停育、分娩状况的差异性。结果（1）精子核蛋白不成熟度与孕早期自发性流产、胚胎停育有关（OR=1．060，95％CI：1．036～1．086），ROC曲线下商积0．734，临界值为32％；（2）病例组中精子核蛋白不成熟者其配偶自发流产／胚胎停育率、分娩率分别为：未治疗病例61．4％（51／83）、38．6％（32／83），治愈病例13．5％（12／89）、86．5％（77／89），两者相比差异具统计学意义（P〈0．0001）；病例组中精子核蛋白成熟者其配偶自发流产／胚胎停育率、分娩率为46．1％（47／102）和53．9％（55／102），与核蛋白不成熟未治疗病例配偶妊娠结局（自发流产／胚胎停育率分娩率分别为61．4％和38．6％）比较，差异具统计学意义（P〈0．05）。结论精子核蛋白不成熟是孕早期自发性流产、胚胎停育的男性危险因素，但经药物治疗精子不成熟度得以改善后，可明显减少女方自发流产／胚胎停育率和提高分娩率。